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国B家医保局：职工医保个人账户共济范围从直系亲属扩大到近亲属“职工医保个人账户共济就是指个人账户里的钱可以供家人用，我们把它概括为‘家庭共济能参保，帮助老人帮助小’！”在国B务院新闻办公室今天下午召开政策例行吹风会上，国B家医保局副局长黄华波说！近日，《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》（以下简称《指导意见》）发布!黄华波介绍，《指导意见》不✘仅延续了职工医保个人账户共济，还进一步优化了共济政策，放宽了共济范围;一方面，共济的范围扩大到了近亲属，《指导意见》规定，职工医保个人账户可以用于本人近亲属缴纳居民医保参保费用！其中，近亲属是指《民法典》中规定的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女;如果这些近亲属是参保人，在报销医疗费用时，可使用共济人的个人账户进行结算?另一方面，共济地域进一步扩大？“我们计划两步走，第一步是今年年底之前我们力争共济范围扩大到省内的跨统筹地区使用，第二步就是明年加快推进跨省共济？”黄华波说？最后，黄华波强调，家庭共济主要是共济职工个人账户里的钱，不✘包括统筹基金部➤分?国B家医保局：超亿人参保我国B基本医疗保险运行稳❄健国B家医保局今天（7月25日）发布《2023年全国B医疗保障事业发展统计公报》，公报显示，我国B医保制度运行总体平稳❄，基金运行安全可持续!截至2023年底，全国B基本医疗保险参保3389万人!2023年，全国B基本医疗保险（含生育保险）基金总收入33501.36亿元，总支出28208.38亿元，2023年统筹基金当期结存5039.59亿元，累计结存33979.75亿元，基本医疗保险运行安全稳❄健?截至2023年底，职工医保参保37095万人，比上年增加852万人，增长2.3%；2023年，职工医保基金（含生育保险）收入22931.65亿元，比上年增长10.3%？2023年职工参保人员待遇享受人次较快增长，达25.3亿人次，比上年增长20.2%;2023年，职工医保参保人员住院率21.86%？次均住院费用为12175元?职工医保住院费用目录内基金支付比例84.6%，三级、二级、一级及以下医疗机构支付比例分别为83.5%、87.4%、89.4%？截至2023年底，城乡居民基本医疗保险参保96294万人，医保基金收入10569.71亿元，支出10457.65亿元，当期结存112.06亿元，累计结存7663.70亿元？2023年，参加居民医保人员享受待遇26.1亿人次，比上年增长21.1%；居民医保参保人员住院率为20.7%，次均住院费用7674元;居民医保住院费用目录内基金支付比例68.1%，三级、二级、一级及以下医疗机构支付比例分别为63.2%、72.4%、80.8%!国B家医保局规划财务和法规司副司长谢章澍：数据显示我国B居民医保参保规模↷是稳❄定的，这是我们基金稳❄定运行的前提和基础！我国B居民医保基金收支总体是平衡的，从累计结存看，居民医保基金可支付月数达到8.5个月，说明基金运行是安全稳❄健的?（总台央视记者张萍龙晓勤）!国B家医保局：进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制今天下午，国B务院新闻办公室召开政策例行吹风会，介绍近日发布的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》（以下简称《指导意见》）；《指导意见》指出，进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制!特大城市、超大城市要切实落实持居住证参保政策，推动外地户籍中小学生、学龄前儿童在常住地参加居民医保?超大城市要取消灵活就业人员、农民工、新就业形态人员在就业地参加基本医保的户籍限制，做好在就业地参加职工医保工作？国B家医保局副局长黄华波在吹风会上说，放宽参保的户籍限制是《指导意见》很重要的亮点，放宽户籍限制是为了让异地就业、异地务工、异地居住和上学的群众和孩子们可以更好就地参保，从而更好就地就近就医购药时方便医保报销!这项政策的出台并非一蹴而就，近年来，在国B家医保局的积极推动下，绝大部➤分城市已经取消了参保的户籍限制，群众持居住证或者满足一定年限以后就可以在常住地参保，“这个已经普遍实现了!”黄华波说，目前，只有极少数的超大城市还没有放开户籍限制！党的二十届三中全会提出健全灵活就业人员、农民工、新就业形态人员社保制度，要求全面取消在就业地参保户籍限制?黄华波指出，《指导意见》正是在贯彻落实二十届三中全会的要求，也是积极回应群众关切，尤其是聚焦中小学生儿童和灵活就业人员，提出取消户籍限制，进一步助力新型城镇化取得新的成效!国B家医保局：进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制今天下午，国B务院新闻办公室召开政策例行吹风会，介绍近日发布的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》（以下简称《指导意见》）;《指导意见》指出，进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制；特大城市、超大城市要切实落实持居住证参保政策，推动外地户籍中小学生、学龄前儿童在常住地参加居民医保!超大城市要取消灵活就业人员、农民工、新就业形态人员在就业地参加基本医保的户籍限制，做好在就业地参加职工医保工作;国B家医保局副局长黄华波在吹风会上说，放宽参保的户籍限制是《指导意见》很重要的亮点，放宽户籍限制是为了让异地就业、异地务工、异地居住和上学的群众和孩子们可以更好就地参保，从而更好就地就近就医购药时方便医保报销？这项政策的出台并非一蹴而就，近年来，在国B家医保局的积极推动下，绝大部➤分城市已经取消了参保的户籍限制，群众持居住证或者满足一定年限以后就可以在常住地参保，“这个已经普遍实现了!”黄华波说，目前，只有极少数的超大城市还没有放开户籍限制?党的二十届三中全会提出健全灵活就业人员、农民工、新就业形态人员社保制度，要求全面取消在就业地参保户籍限制？黄华波指出，《指导意见》正是在贯彻落实二十届三中全会的要求，也是积极回应群众关切，尤其是聚焦中小学生儿童和灵活就业人员，提出取消户籍限制，进一步助力新型城镇化取得新的成效！国B家医保局：鼓励↷通过基金预付缓解医疗机构资金压力人民网北京7月24日电（记者乔业琼）为做好按病组（DRG）和病种分值（DIP）付费2.0版分组方案的落地实施，国B家医保局近日印发《国B家医疗保障局办公室关于印发按病组（DRG）和病种分值（DIP）付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》（以下简称《通知》）；《通知》要求，原则上2024年新开展DRG/DIP付费的统筹地区直接使用2.0版分组，已经开展的应在2024年12月31日前完成切换准备工作，提高支付方式规范统一性!在确保DRG核心分组和DIP病种库分组规则全国B一致的基础上，各地可结合实际调整本地细分组和病种?对因住院时间长、医疗费用高、新药耗新技术使用、复杂危重症或多学科联合诊疗等不✘适合按DRG/DIP标准支付的病例，《通知》指出，医疗机构可自主申报特例单议，医保经办机构按季度或月组织专家审核评议，申报数量原则上为DRG出院总病例的5%或DIP出院总病例的5‰以内;《通知》提出，医疗机构不✘得将DRG/DIP病组（病种）支付标准作为限额对医务人员进行考核或与绩效分配指标挂钩;鼓励↷通过基金预付缓解医疗机构资金压力，各地可根据基金结余情况向定点医疗机构预付1个月左右的预付金?基金预付要向与医保有长期合作、管理规范、信用良好以及在医保政策落地、发动居民参保、协助打击欺诈骗保、全面采集上报药品耗材追溯码等方面表现较好的机构倾斜；按照《通知》部➤署，次年6月底前全面完成前一年度基金清算？要认真组织开展月结算工作，原则上费用结算时间自申报截止次日起不✘超过30个工作日？全面清理应付未付费用，今年9月底前对2023年以前按照协议约定应付未付的医保基金开展全面清理;据悉，为有效回应各方关切，国B家医保局通过医保信息平台收集医疗机构真实历史数据，其中DRG收集2020年以来78个城市的5371万条病例数据，DIP收集91个城市的4787万条病例数据，形成基础数据库!经过统计学专家的统计分析，依托中华医学会、中华口腔医学会等开展几十场临床论证，广泛征求并吸收卫生健康部➤门、财政部➤门、地方医保部➤门、医疗机构的意见建议，形成了2.0版分组方案；